DAC
Qué significa DAC en la práctica y qué aclarar con tu centro.
Actualizado: 02 mar 2026
- DAC (Drogas Oncológicas de Alto Costo) es un mecanismo de financiamiento en funcionamiento desde 2019, orientado a entregar cobertura a medicamentos oncológicos de alto costo en establecimientos de la red pública, cuando no existe cobertura por GES ni por Ley Ricarte Soto (LRS).
- El acceso se gestiona a través de equipos clínicos y comités hospitalarios, con criterios y listados definidos por resoluciones del Ministerio de Salud.
- En la práctica, el proceso requiere postulación del caso y seguimiento administrativo (folio, estado de revisión y coordinación con farmacia).
Resumen del proceso
Ruta en red pública (DAC)
- Indicación clínica – el equipo tratante confirma diagnóstico, etapa y la indicación del fármaco.
- Revisión de vía – se verifica que no exista cobertura por GES o LRS para esa indicación.
- Postulación del caso – el establecimiento realiza la solicitud según procedimiento vigente (plataforma/flujo institucional).
- Evaluación y resolución – revisión por comité/unidad correspondiente y registro de decisión.
- Entrega y seguimiento – coordinación con farmacia (CENABAST/abastecimiento) y controles clínicos.
Si no aplica (privado/ISAPRE)
- Confirmar cobertura del plan – red, topes y copagos para la prestación.
- Preautorización – si corresponde, solicitarla con orden médica y presupuesto.
- Evaluar CAEC – en escenarios de alto costo, según requisitos del plan.
- Alternativas públicas – consultar posibilidad de atención en red pública si el caso lo permite.
- Seguimiento – conservar folios, respuestas formales y canales de reclamo.
Los requisitos y el flujo exacto pueden variar según establecimiento y resolución vigente. Para seguimiento, conviene registrar folios, confirmaciones y próximos hitos.
Documento clave para seguimiento
Indicación médica y resumen clínico
Conservar un resumen del caso (diagnóstico, etapa, tratamientos previos) y la indicación médica del fármaco (línea y esquema).
- Solicitar al equipo tratante un resumen breve que incluya el objetivo del tratamiento.
- Guardar informes relevantes (biopsia, imágenes, biomarcadores si aplican).
Confirmación de vía (no GES / no LRS)
Dejar registro de que la indicación no se gestiona por GES ni por LRS en el contexto del establecimiento.
- Solicitar que lo indiquen en el plan/epicrisis o en un correo institucional cuando sea posible.
Postulación del caso (folio)
Solicitar el folio o número de solicitud de la postulación y el canal de seguimiento (unidad DAC, farmacia o gestión).
- Guardar comprobantes, correos y fechas de ingreso.
- Registrar fecha estimada de revisión o comité.
Resolución/resultado de la evaluación
Conservar el resultado (aprobación/rechazo) y su fundamento cuando esté disponible.
- Si existe alternativa propuesta, pedir que quede registrada por escrito.
Plan de entrega y coordinación con farmacia
Confirmar dónde y cuándo se entregará/administrará el fármaco, y qué controles se requieren.
- Guardar citaciones, órdenes y fechas de administración.
- Registrar contacto de farmacia oncológica (si aplica).
Canales y reclamos
Identificar el canal formal de consultas y reclamos (OIRS del establecimiento, asegurador si aplica, y escalamiento institucional).
- Conservar folios y respuestas formales.
Se recomienda conservar respaldo digital (foto o PDF) de solicitudes, correos y folios para facilitar el seguimiento.
Gestión ante retrasos
- Solicitar folio del trámite y una fecha estimada de revisión/abastecimiento por el canal formal del establecimiento.
- Confirmar el estado de la postulación y el responsable de seguimiento (unidad clínica/farmacia/gestión).
- Si no existe respuesta, ingresar reclamo por OIRS del establecimiento y registrar el folio; cuando corresponda, escalar a instancias institucionales.
DAC no corresponde a una garantía universal como GES; por eso es clave mantener folios y respaldo documental del proceso.
Situaciones frecuentes
- El fármaco no está en el listado vigente — confirmar resolución/listado aplicable y si existe alternativa terapéutica o vía distinta (GES/LRS/No GES).
- No se cumple criterio clínico — revisar etapa, línea de tratamiento o biomarcadores requeridos para la indicación.
- El caso no se gestiona en red pública — consultar alternativas (No GES/CAEC) o posibilidad de atención en red pública según corresponda.
- Faltan antecedentes — completar informes, exámenes o biomarcadores solicitados y reingresar según indicación del equipo.
- Demora en compra/abastecimiento — solicitar estado y plazos por canal formal; registrar folios y fechas.
Siglas (en contexto)
- DAC — Drogas Oncológicas de Alto Costo (mecanismo de financiamiento para drogas no GES).
- GES — Garantías Explícitas en Salud.
- LRS — Ley Ricarte Soto (alto costo definido por ley).
- CAEC — Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (en ISAPRE, cuando aplica).
Fuentes consultadas
-
Drogas Oncológicas de Alto Costo (DAC) — Ministerio de Salud de Chile
Última revisión: 03/2026.
-
Resolución Exenta N°444: Manual de postulación de casos DAC — Ministerio de Salud de Chile
Última revisión: 03/2026.
-
Resolución Exenta N°1099: listado de drogas oncológicas de alto costo no GES — Ministerio de Salud de Chile
Última revisión: 03/2026.
-
Reclamo contra FONASA o ISAPRES — Superintendencia de Salud
Última revisión: 03/2026.